术前:1、 入院后主动告知医生和护士眼部和全身病史、药物过敏史和治疗史,如合并高血压、糖尿病等应积极控制血压、血糖。2、 做好抽血等化验检查,一般在空腹进行。3、 做好一般检查和相关的专科检查,谈话签字。4、 做好术前清洁工作(如洗头、洗澡等),保证睡眠,预防感冒。5、 手术当天做好术前准备:穿好手术服,除去身上的金属物品和贵重物品,术前解大小便,等待手术。术后:1、 局部或全身抗炎、止血、镇痛等治疗,保持伤口清洁、干燥。2、 忌烟酒和辛辣刺激性食物,进食应清淡,保持大便通畅。3、 避免重体力劳动和剧烈运动,眼内注气者避免乘飞机、潜水。4、 继续控制血压、血糖等,全身疾病影响眼睛的康复。5、 保持一定的体位。许多玻璃体视网膜疾病患者术中需要在玻璃体内注入一定的气体或者硅油,利用气体和硅油的表面张力来顶压视网膜裂孔,促进视网膜复位。本文系刘东伟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
前不久,一个13岁的小男孩在家长陪同下来我门诊就诊,当时的主诉是“左眼视力下降10天”。我当时给患儿先后做了视野、光学相干断层扫描、眼底血管造影、视觉诱发电位等检查,考虑“左眼视神经视网膜炎”。追问病史:患者平素喜欢与猫、狗一起玩耍,就诊2周前被猫抓伤右手,而且发病前1周曾患有感冒,就诊时症状已缓解。这使我不禁想起了一种罕见的疾病“猫抓病”。经过文献查阅,加上在患者四肢及躯干査及典型的皮疹,患者耳前及腋下淋巴结肿大,基本上可以明确诊断。在经过一个月的口服药物治疗后,我发现患者眼部症状及皮疹基本消失,患者已经痊愈,家长非常满意。“猫抓病”是一种人畜共患的感染病,多见于青少年和儿童,温暖季节较寒冷季节多发,潜伏期一般是10~30天,少数的病例潜伏期可以有几个月甚至1、2年,通常是在被猫狗抓伤、咬伤或与其亲密接触后而感染的。确切的感染机制不明确,推测病原体是随猫狗抓伤、咬伤侵入人体破损的皮肤,然后经淋巴管到达区域淋巴结引起炎症反应。此病一般为良性自限性,但少数患者可出现严重全身性损害。医生建议不要与猫狗过分亲密接触,以免被猫狗咬抓伤,尤其在春季动物发情期和夏天气温高又闷热时,尽量减少接触猫类而造成不必要的伤害;免疫低下者易造成严重后果,所以建议慢性病患者与免疫力低下者最好不要养猫。如果被猫狗咬抓伤后出现淋巴结肿大、发热等症状,要赶紧到医院检查。
慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,药物保守治疗效果多不满意,主要靠手术治疗。自意大利医生Toti发明泪囊鼻腔吻合术以来,该手术一直被公认为是治疗慢性泪囊炎最理想的方法。但是,从颜面部皮肤进行泪囊鼻腔吻合术,术后会造成面部瘢痕,泪点可能移位,内眦韧带被切断以及眼轮匝部分损伤等。经过一百多年的发展,慢性泪囊炎的治疗方法有了很大的发展。安徽医科大学第二附属医院近年来开展的经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术日趋成熟。由于鼻内镜发展迅速,经鼻内镜治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科的重要内容之一。与传统鼻外泪囊鼻腔吻合术相比,该术式具有以下优点:①经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术有效避免了面部瘢痕,无需切断内眦韧带,对泪囊的损伤小且保留了泪囊的泪液泵功能,使泪液以近似生理的方式排出。②可同时处理鼻腔鼻窦疾病或解剖异常等因素如鼻窦炎、鼻息肉、泡性中鼻甲以及鼻中隔偏曲等,去除病因,增加手术成功率,消除了术后复发的隐患。③在鼻内窥镜下能准确无误地进行手术,并直接观察骨孔的位置、大小及开口情况,不影响美容,出血少,治愈率高,复发率低,无并发症。④手术便捷,入路短。泪囊内侧壁与中鼻道前端仅有一薄骨相隔,故缩短了手术时间。⑤损伤少,患者痛苦小,术后反应轻,鼻腔无需填塞。⑥可双眼同时手术。⑦手术适应证较宽,对于常规手术失败的病例仍然有效。值得一提的是,以往认为急性泪囊炎需要在抗炎、抗感染的基础上行脓肿部位泪囊切开引流,充分消炎、消肿后再行泪囊鼻腔吻合手术。经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术可以在急性期行泪囊切开引流,能有效缩短病程,治疗效果十分满意。
2014年8月23日,作为第四批安徽援疆医疗队中的一员,我来到新疆和田地区皮山县,开始为期一年的医疗帮扶工作。这段时间里,通过教学查房、专题讲座、手术带教、疑难病例讨论等形式,我们初步在当地建立起一支眼科医疗小团队,使得传递光明的使命在这里延续。说不完的故事在新疆第一天上班,我一早刚到诊室,当地眼科医生迪力木拉提就告诉我有位患者要开残疾证明,让我帮忙看看眼底。这是一位双眼白内障患者,因为视力严重下降,一个月前他不慎摔倒导致双下肢骨折,目前只能坐在轮椅上生活。经过详细的眼部检查,我发现这位患者因为白内障右眼视力只有“眼前手动”,而他几天前曾在当地一家眼科医院做过左眼白内障手术,可能是术中出现了意外,晶体脱入玻璃体腔,目前已形成继发性青光眼,左眼视力完全丧失。年仅45岁的中年人以后只能在黑暗中摸索吗?经过与患者家人的充分沟通,在医院的大力支持下,我为这位患者实施了免费白内障手术。术后第二天早晨,打开纱布的瞬间,患者的反应让我大吃一惊。只见他情绪激动,哭着在诉说什么。我以为他是眼睛疼痛或者其他什么原因,对我们的手术治疗效果表示不满。但随后在迪力木拉提医生的翻译下,我才知道患者是复明后激动得哭了。那一刻,我强烈感受到复明的力量,作为一名医生,我感到特别自豪。授人以鱼不如授人以渔刚来医院上班的时候,让我最头疼的不是医院落后的医疗环境和短缺的医务人员,而是与患者沟通的障碍。皮山县维吾尔族人占到总人口的97%,前来就医的绝大多数患者是维族农民,一些患者甚至一句汉语都不会说。因此,我决定学习一些简单的维语。我的老师就是身边的维族同事和病患。经过一段时间的反复练习,我终于能够听懂常用的眼科检查词汇。有了语言沟通,我们与病人之间的距离就更近了。皮山县人民医院是一所有着50多年历史的二级医院,拥有床位200张。医院新区即将投入使用,是一所现代化的二甲级综合医院。医院新区开诊后,急需一批能够“干活”的专业人才。怎样能够尽快培养一批能够独立开展白内障手术的眼科医生?留下一支带不走的医疗队伍?看病时,我尽量让我的学员学习独立思考、自主诊断,手术时也尽量把一些基本的操作留给年轻的医生。我最大的愿望就是在我回到安徽以后,他们还能开展白内障、青光眼之类的眼科手术。坚强的后方能够在新疆安心工作,其实离不开家人和单位的理解与支持。在报名援疆之前,我一直担心妻子不同意我来新疆。儿子只有三岁,家里四位老人身体也不好。当医院确定援疆人员的名单时,我才慢慢向家人透露自己支援新疆的想法。妻子什么也没说,只是低头默默帮我收拾行李,双方的父母也表示大力支持。安医大二附院眼科的同事和医院的领导对我也非常关心。由于皮山县地理位置及日照时间过长的原因,老年性白内障在这里异常高发,而且很多白内障患者合并剥脱综合征,常规的白内障囊外摘除手术对于这些特殊病例比较困难,往往需要借助晶体囊膜染色剂才能使手术顺利完成。我们科室主任陶黎明得知皮山的具体情况后,随即购买了价值两千多元的囊膜染色剂、手术缝襻线及泪囊手术器械等寄往安徽援疆指挥部。这些捐赠物品发挥了很大的作用。时光荏苒,光阴似箭。转眼之间,一年的援疆工作结束了。难舍巍巍的喀喇昆山,难舍茫茫的雪域戈壁,难舍淳厚的南疆农牧民……然而,天下没有不散的筵席,我只能把“接力棒”交给下一批援疆医生,希望在我们的共同努力之下,皮山的父老乡亲都能看到这古老而美丽的画面。眼睛是心灵的窗户,记得有首歌中唱道“人们说的天空蓝,是我记忆中那团白云背后的蓝天,我望向你的脸,却只能看见一片虚无,是不是上帝在我眼前遮住了帘,忘了掀开。”我能够理解失去光明的痛苦,也深知我们身上所承载的责任。传授知识,传递光明。我希望通过自己的实际行动来擦亮更多的窗户,因为我是你的眼。
甲状腺相关眼病是成年人最常见的眼眶病之一,是引起单眼或双眼突出的常见原因,属于自身免疫性疾病。大多数患者可有甲状腺功能异常的临床或实验室检查表现,绝大多数甲状腺相关眼病伴有甲亢,而且多发生在出现甲亢后18个月以内或接近18个月,眼眶病变与甲亢的性质和治疗有一定的关系。在一些典型的眼眶病患者身上,可发现处于亚临床状态下的甲状腺功能异常。不同患者存在病理、生理上的差异,应根据患者的具体情况进行治疗。广义地说,治疗的目的是缓解或控制活动期病变,防止眼部及精神生理损害、矫正眼运动异常、改善患者外观。本文主要从对甲状腺相关眼病概念的认识、治疗方法的选择及日常防护3个方面常见的误区进行阐述。误区1 甲状腺相关眼病患者都患有甲亢由于甲状腺相关眼病的命名较为混乱,如甲状腺眼病、甲亢突眼等,由此也造成了部分基层医师对此产生了误解。临床上确实存在实验室检查甲状腺功能正常(包括131Ⅰ吸收实验,血清T3、T4水平等)而单纯具有眼征者。研究发现,甲状腺相关眼病患者虽然甲状腺功能可以正常,但甲状腺内分泌轴(即丘脑下部-垂体-甲状腺轴)异常,此外临床上发现有甲状腺功能低下者同样可伴随眼部病变,为强调眼部病变与甲状腺内分泌轴的关系,Weetman提出了“甲状腺相关眼病”的命名,较明确地表示了眼部病变与甲状腺内分泌轴异常的相关性,甲状腺相关眼部病变包括了甲状腺功能亢进及正常或低下者。误区2 所有甲状腺相关眼病患者都需要强化治疗甲状腺相关眼病的治疗方法取决于患者的病情程度(病情严重程度评估标准,见表1),而非均需强化治疗,具体分析如下。●轻度甲状腺相关眼病病程一般呈自限性,不需要强化治疗,以局部治疗和控制甲状腺功能异常为主,因为甲亢或甲减均可促进甲状腺相关眼病的进展,可戴有色眼镜减轻畏光、羞明症状;使用人工泪液、夜间遮盖角膜以消除角膜异物感,保护角膜;抬高床头减轻眶周水肿;戴棱镜矫正轻度复视。一般来讲,轻度甲亢突眼的病情是稳定的,不会发展为中度和重度甲亢突眼。●中度和重度甲亢突眼才需在上述治疗基础上强化治疗。治疗的效果取决于疾病的活动程度。对于处于活动期的病例,强化治疗可以奏效,例如疾病的急性期或新近发生的炎症、眼外肌障碍等。●对于病史较长的病例、慢性突眼、持续存在的复视,强化治疗效果不佳,往往需要眼科康复手术矫正。视神经受累是本病最严重的表现,可以导致失明,需要静滴糖皮质激素和眶减压手术急诊治疗。误区3 甲亢突眼患者日常防护必要性不大事实上,甲状腺相关眼病与很多疾病一样,生活方式干预也很重要。为控制和避免病情加重,社区及基层医师应注意进行以下健康教育。●严格戒烟。大量研究显示,吸烟可显著加重眼病病情。●禁食辛辣刺激食物,少饮酒。这些食物对于甲状腺相关眼病病情的加重具有推波助澜的作用。●睡眠时枕头垫高些,这样可缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高,减轻眼部症状。●眼睛不要过于疲劳,尤其是不要长时间注视电脑屏幕。一些甲状腺相关眼病患者因连夜加班工作,几天之内病情就能突然加重。●外出遇强日光照射时应佩戴墨镜,以减轻刺激症状。●眼外肌受累时,最好遮盖一只眼,以缓解症状。因为此时患者会出现因视物成双造成的头痛、行动不便。●甲状腺相关眼病患者睡眠时如果角膜暴露,应在睡前涂眼膏。这样可防止出现暴露性角膜炎。●甲状腺相关眼病患者对于疾病的恢复要求非常急迫,因此心情容易浮躁,从而造成眼病难以正常恢复,大量病例证明,情绪不稳容易加重病情。
一、白内障1.话说白内障白内障,尤其是老年性白内障,是最常见的眼病之一,是第三世界国家中第一位致盲眼病,占致盲眼病的25%~50%。据WHO统计,当今世界有1500万白内障致盲患者,而我国普查分析,约有400~500万白内障患眼等待手术。医学上把人眼内晶状体的混浊叫白内障。在瞳孔的后面,有一个透明的、反凸形的小透镜,它就叫晶状体。晶状体是眼内惟一的一个有聚集光线能力的完全透明的凸形状的组织,它把来自外界经角膜和瞳孔进入的光线,集聚到视网膜上,形成清晰的图像,这样人们才能看到五彩缤纷的万象世界。如果晶状体混浊不透明,所看到的东西就变得模糊不清,严重者则看不到外部世界,患眼的瞳孔由黑变白,故称白内障。白内障有先天性、外伤性、并发性、老年性等多种类型,其中主要是老年性白内障。在我国,50岁以上的人有不少有不同程度的晶体混浊,60岁以上已为常见,70岁以上多达90%~95%。老年性白内障的发生如同人体衰老一样,虽经几十年大量的研究,原因仍不十分明确。目前多数学者公认白内障是多种因素综合作用的结果,与年龄相关,最初和最主要的因素是氧化损伤致使晶体蛋白结构的改变。白内障的治疗,直到今天,除手术治疗之外,尚无一种真正有效的药物可阻止白内障的发展。眼科医生发明了很多有效、安全的手术方式,白内障摘出术后的人工晶体植入是人类第一个有功能人造器官的取代手术,这种手术可使95%的人术后获得0.5以上的矫正视力。随着科学技术的发展,超声乳化手术应用于临床,这是将一种超声波导入眼内,把混浊变硬的晶体粉碎呈乳状,吸出,再植入人工晶体,这样有切口小愈合快,不用缝线,术后散光小,可在门诊手术等优点。2.白内障手术,不必等“长熟”手术是白内障盲人恢复视力的最佳途径,白内障手术虽小,但是要求技术却很高。所以患病后一定要及时、定期到正规医院检查,做手术要选择恰当的时机。由于医疗技术及设备的限制,患了白内障必须等到完全看不见了(俗称“长熟了”)才能手术。现在随着科技的发展,眼科的仪器和技术都有了显著的进步,尤其是超声乳化技术的运用,切口小、散光小、术后视力恢复好,极大地提高了白内障手术的成功率。因此,当白内障影响到日常生活的行动时,即可决定实施手术。一般选矫正视力0.2左右的,这样基本不影响患者的正常生活。有些因工作生活需要较好的视力亦可更早一些动手术。为了确保手术获得良好效果,医生在术前会对患者进行全身检查,对患有高血压、糖尿病及眼部炎症的患者,需要先进行治疗。手术通常在局部麻醉下进行,病人完全知道医生在手术,而不感觉到疼痛。现在社会上很多药的广告宣传能治白内障,还有一些祖传秘方、新药特药等等,这些药往往很贵,很多患者往往在尝试各种药物治疗,花了大量金钱而治疗无效后,才到医院就诊。由于白内障形成的机理尚未明确,至今没有任何一种药物能治愈或阻止白内障的发展,希望广大的白内障患者不要听信广告而化了怨枉钱。二、流行性出血结膜炎俗称“红眼病” “红眼病”的特点:起病急、潜伏期短,约在24小时发病,传染性非常强 症状表现:常有眼痛、异物感畏光、流泪,单眼或双眼红,有大量粘液脓性或浆液性“眼屎”,大多病人经及时治疗愈后不影响视力,但个别病人可造成角膜病变,后果就严重了。 “红眼病”的传播途径:主要是通过接触传染,接触患者的眼分泌物或分泌物沾过的水、毛巾、手帕、脸盆、玩具、生活用品、公共设施等,与“红眼病”患者握手后揉擦眼睛也会传染。 “红眼病”患者防治方法: 1)单眼患病者,应防止健眼受到传染,在冲洗或滴眼药时,头偏向患侧,以防分泌物和泪水流入健眼。分泌物增多时,每天用生理盐水或温开水冲洗眼睛3~4次,将眼内分泌物清洗干净。 2)遵医嘱滴用消炎和抗病毒眼药水,睡前用眼膏。有些患者求医心切,一到医院就要求医生给打消炎针,这对红眼病来说是没必要的。畏光者可戴有色眼镜。 3)患者应及时隔离,尽量少到公共场所,用具应单独使用,不与家人共用物品。使用过的纸巾、棉支要用塑料袋单独放置密封丢弃。 4)要注意手的卫生,不用手和衣袖揉眼睛,滴眼水前后或揉眼睛后均需洗手及洗水龙头开关,避免传染他人健康人群预防 1)“红眼病”流行期间要注意手的卫生,勤洗手,不用手和衣袖揉眼睛。 2)“红眼病”流行期间学生暂停做眼保健操。 3)“红眼病”流行期间避免到公共场所,游泳后应点消炎眼药水预防。三、青光眼 青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类:1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。在临床工作中,很多青光眼病例到我处就医时,视力已完全丧失,由于青光眼对视力的损害是不可逆的,此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。专家建议40岁以上者应定期检测眼压。眼科专家赵家良教授指出,青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一,而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁,要通过多种途径大力普及青光眼防治知识;40岁以上的人应定期测量眼压,以便早期发现,合理治疗。虽然青光眼造成的视力和视野损伤是不可逆转的,但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗,绝大我数患者都能终生保持一定的视功能。目前我国对原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼的早期诊断都有一些比较成熟的方法,对绝大多数患者可以做到早期发现和早期诊断。但由于相当一部分患者没有任何症状,往往被忽视;另一部分急性青光眼患者发病常常在半小时,甚至十几分钟内,容易被误诊为其他眼病而延误治疗。还有相当部分确诊的青光眼患者没有进行合理的治疗。对40岁以上者做健康检查时,应包括筛查青光眼的项目。※青光眼问答早期诊断和早期治疗通常可使青光眼避免失明的危险。早期诊断以及仔细的,终生的治疗是保护您视力的关键。 那些人易患青光眼? 1.超过35岁 2.青光眼患者亲属(家族史) 3.高度近视 4.糖尿病 什么时候应该进行青光眼的全面检查? 1.35岁和40岁时 2.40岁后每隔2-3年检查一次 3.60岁后每隔1-2年检查一次 4.如果有前述的青光眼危险因素存在,35岁后每1-2年检查一次 什么是青光眼?青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损。青光眼的产生是眼内压异常升高所致,而眼内压升高通常是由于眼的泵系统异常引起,排出管道堵塞或被覆盖,而睫状体不断地产生房水。换言之,水喉还开着,而洗涤槽的排水道却被堵塞。积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点:眼后部的视神经。升高的眼内压将视神经向后压成“视杯”或视神经凹陷。如果长时间眼内压过高,将损害视神经,这种损害表现为视力逐渐变差,最终失去视力。早期视力的变化非常轻微,不影响中央视力。中央视力即向前看的时候,能看见的中央部分。周边视野,是最先被影响的部分,也不易被病人发现。现在尚未寻出眼睛的排出管道不再正常工作的原因,但医生确实知道青光眼不传染,也不危害生命,如果及早诊断,细心治疗,青光眼也很少导致失明。青光眼的一个后果——视力丧失通常是不可恢复的,但早期诊断和细心的终生治疗可帮助预防视力的进一步损害。大多数青光眼可通过药物治疗或手术治疗得到控制。青光眼是否可以治愈?一般来说,青光眼不能被治愈,但能被控制。一旦确诊,就需要经常的、终生的护理。不停地观察和治疗能控制眼内压,从而保护视神经,防止视力损坏。眼药水,口服药物,激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当成功的。许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内,青光眼就算治愈了。事实上,青光眼仅仅是得到了控制,它还未得到治愈。即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼内压,请眼科医生进行常规检查都属必要。怎样诊断青光眼?为了安全和精确的原因,眼科专家现在作出青光眼的诊断前先检查四个因素。眼压、视神经的形状和颜色、视野以及前房角的情况。常规的青光眼检查常常包括以下两项:眼压计和眼底镜。眼压计用于测量眼压。眼底镜用于检查眼睛的内部,主要是检查视神经的形状和颜色。如果眼压不正常或视神经异常,医生将进行一或二项青光眼的特殊检查:1、视野检查。2、前房角镜检查。上面这些检查能够容易地诊断大部分青光眼。怎样治疗青光眼?青光眼治疗的基本措施是药物的应用,它可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数病例通过药物能安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生会尝试用最少量的药物产生最好的治疗效果,最少量的药物产生最少的副作用。药物治疗通常必须每天给药,紧记每天按处方用药,对控制眼压是必要的。大多数药物治疗有一定的副作用。手术治疗。手术是另一种治疗青光眼的办法,任何手术总有出现并发症的危险。在开角型青光眼,只有当最大剂量的药物不能控制眼压,或者病人不能忍受控制眼压的药物治疗时才考虑手术。但闭角型青光眼主张早期手术。为安全起见,一次一般仅做一只眼睛。四、近视眼1.什么是近视眼?近视眼也称短视眼,既看近清楚而看远不清楚。这种眼在放松状态时,平行光线经过眼的屈光系统曲折后所形成的焦点在视网膜之前,所以看远处的目标模糊不清。 2.为什么会患近视眼?直至目前为止,其病因还不甚清晰,可能与多种因素有关:(1)遗传因素。一般认为,高度近视属常染色体隐形遗传,中低度近视属多基因遗传。(2)发育因素。婴幼儿时期眼球较小,为生理性远视,随着年龄增长,眼轴逐渐加长而趋向正视,如发育过度则形成近视。(3)环境因素。近视的发生与发展与近距离工作有密切关系,尤其是照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小以及姿势不良等都与近视的发生有关。而青少年的近视大多数是后天不良环境因素而造成的,特别是配戴不合格的眼镜引起的近视度数加深。3.如何预防近视?人的眼球由儿童到发育期,最容易发生近视改变,学龄期如果不注意适当控制阅读时间、距离、照明度就容易患近视。因此在学龄期,老师和家长都要教导孩子养成良好的用眼习惯。 1).姿势正确; 2).眼与读物距离保持25~30cm左右; 3).不在乘车、走路或卧床情况下看书; 4).用眼1小时后应休息10分钟左右并远眺; 5).教室明亮,照明应无眩光或闪烁,黑板无反光,桌椅高度合适; 6).勿在阳光下照射或暗光下阅读或写字; 7)、定期检查视力,如有异常及时矫治。如果发现孩子看远物不清楚,或喜欢眯着眼看,那就表示孩子可能有近视了,应该及时到医院检查。如果检查结果只是调节痉挛(假性近视),就应该改变阅读习惯,注意用眼卫生,可以避免发展为真性近视。如果检查确定为真性近视,那就应该配戴适度的眼镜。 4.如何治疗近视?迄今为止,防止近视的各种器具,实践证明疗效是很不确切的,甚至是无效的。近视的治疗分为手术和非手术两大类。 1)验光配镜。配戴合适的眼镜是至今最有效、最安全的矫治方法。可以根据实际情况选择框架镜、隐形眼镜、OK镜。 2)角膜接触镜,即隐形眼镜。可根据需要选择不同品牌、不同类型的软性或硬性接触镜。 3)OK镜。 4)青少年渐进镜。5)准分子激光手术。一般来说应在18岁以后,近视度数稳定1年以上才能施行。5.戴眼镜会越戴越深吗?一般来说,大部分近视眼属于单纯性近视,起于学龄期,度数随年龄的增长而增加,到了18-20岁左右趋于稳定,因此近视眼会有一个发展过程,并非由于戴眼镜引起。应在验光师指导下戴镜,并在平时注意用眼卫生,越不注意用眼,度数越容易加深。当然,验配不合格的眼镜是有害无利的。有的人戴镜后近视度数加深,这是因为戴镜后仍不注意克服不良的阅读习惯所致,并不是戴镜的后果。但是如果验光不准确或配戴不合格的眼镜确实可以引起近视度数的加深。